美国食品药物管理局已经批准了免疫检查点抑制剂特善奇(atezolizumab)加上针对性疗法贝伐珠单抗(bevacizumab)用于治疗无法手术或转移性肝细胞癌的患者,肝癌是最常见的肝癌类型。
IMbrave150III期研究表明,与标准治疗相比,特善奇加贝伐珠单抗可将疾病进展或死亡的风险降低41%,可延长总体生存时间并改善生活质量。
IMbrave150(ClinicalTrials.gov编号NCT03434379)包括501名尚未接受全身治疗的局部无法手术的局部晚期或转移性肝癌患者。他们被随机分配接受特善奇加Avastin,二者均每三周通过静脉输注给药,或每天两次口服Nexavar(索拉非尼),直到他们经历疾病进展或不可接受的副作用为止。
特善奇是一种PD-L1检查点抑制剂,可恢复针对癌症的T细胞活性。阿瓦斯汀是一种单克隆抗体,可阻断VEGF,该蛋白可促进供应肿瘤的血管增殖并在免疫抑制中起作用。Nexavar是一种多激酶抑制剂,可阻断细胞生长途径中涉及的几种酶(包括VEGFR,BRAF和RET)的作用。
该研究的主要结果于去年11月在欧洲医学肿瘤学会亚洲大会上发表,表明T特善奇加贝伐珠单抗将疾病进展或死亡的风险降低了41%(中位时间为6.8个月vs4.3个月)。Nexavar组的总生存期为13.2个月,但由于大多数患者还活着,因此在联合治疗组中未达到总生存期。总体缓解率(即肿瘤完全缩小或部分缩小)分别为28%和12%。
在1月份的美国临床肿瘤学会胃肠道癌症研讨会上,研究人员报告说特善奇加贝伐珠单抗可以改善生活质量并延缓症状恶化。
特善奇和贝伐珠单抗接收者的生活质量下降了约30%,而Nexavar接收者的生活质量下降了约40%。在身体机能和角色机能上也看到了类似的模式。对于所有这三种措施,采取联合治疗方案的患者恶化时间大大延长。那些使用特善奇加贝伐珠单抗的人还报告了更长的时间才经历包括食欲不振,腹泻,疲劳和疼痛在内的症状恶化。
服用特善奇加贝伐珠单抗组的人中最常见的不良反应是高血压,疲劳和尿液中的蛋白质。使用特善奇加贝伐珠单抗的IMbrave150参与者更容易发烧,肝和肾生物标志物异常以及输注反应,而服用Nexavar的人则腹泻和手足综合症更多(手,足底发红,肿胀和疼痛)。脚)。
特善奇的建议剂量为1,200毫克,然后每三周在同一天给予每公斤贝伐珠单抗15毫克。如果停用贝伐珠单抗,应每两周服用840mg,每三周服用1200mg或每四周服用1,680mg特善奇。
特善奇药品请联系微信:Katrinatts1
http://www.woniuyaofang.com
贝伐珠单抗药品请联系微信:Katrinatts1
http://www.woniuyaofang.com