英文名称:Dapagliflizin Tablets
中文名称: 达格列净片
包装规格:10Mg/片, 2X14片/盒
厂家: AstraZeneca(阿斯利康)
该药物是一种选择性钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂首创新药(first-in-class),SGLT2是一种转运蛋白,参与肾脏近端肾小管的葡萄糖重吸收。SGLT-2抑制剂是一类新型降糖药,主要通过抑制表达于肾脏的SGLT2,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,从而达到降低血糖水平的效果,并且该降糖效果不依赖于β细胞功能和胰岛素抵抗。
适应症
2型糖尿病。
推荐剂量:
可单独使用,也可以与二甲双胍,磺脲类,噻唑烷二酮、DPP-4 抑制剂(并用或不并用二甲双胍)、胰岛素合
并使用,做为附加于饮食控制及运动之外的治疗药物,藉以改善第二型糖尿病患的血糖控制效果。
建议起始剂量为5 mg 每天1 次,早晨服用,随餐或空腹服用皆可。在耐受 5mg每天1次的患者,需要额外血糖控制时,剂量可增加到10 mg每天1次。
肾功能不全患者,建议在开始治疗前和治疗期间必须定期评估肾功能。若eGFR低于60 mL/min /1.73 m2,不应开始使用治疗。在有轻度肾功能不全患者(eGFR≥60 mL /min /1.73 m2)则无须调整剂量。若病人的eGFR持续地低于60 mL /min /1.73 m2,应停止使用。
禁忌
1. 对Forxiga严重过敏反应病史。
2. 严重肾功能不全、末期肾病(ESRD)、或透析患者。
使用条件:
(1)原则上第二型糖尿病治疗应优先使用二甲双胍,或考虑早期开始使用胰岛素。除有过敏、禁忌症、不能耐受或仍无法理想控制血糖的情形下,可使用其他类口服降血糖药物。
(2)TZD制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、以及含该3类成分之复方制剂,限用于已接受过二甲双胍最大耐受剂量仍无法理想控制血糖之第二型糖尿病病人,且SGLT-2抑制剂与DPP-4抑制剂及其复方制剂宜二种择一种使用。
(3)第二型糖尿病病人倘于使用三种口服降血糖药物治疗仍无法理想控制血糖者,宜考虑给予胰岛素治疗。
(4)特约医疗院所应加强卫教第二型糖尿病病人,鼓励健康生活型态的饮食和运动,如控制肥胖、限制热量摄取等措施。
(5)第二型糖尿病病人使用之口服降血糖药物成分,以最多四种(含四种)为限。